Заведующей
МБОУ «Жиганская СОШ»
Интернат
Корякиной Н.С.
От ___________________
______________________
РАСПИСКА
Я,____________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя, ответственного лица)
Забираю воспитанника_________________________________________________
(фамилия, имя воспитанника)
______________________________________________________________
На период с «_______» 20___ г. по «_______» 20____ г. под свою
ответственность во время каникулярных дней.
Домашний адрес_______________________________________________
Домашний телефон____________________________________________
Сотовый телефон______________________________________________
Дата ________________
Время_______________
Подпись родителя____________
Заведующей
МБОУ «Жиганская СОШ»
Интернат
Корякиной Н.С.
От ___________________
______________________
РАСПИСКА
Я,____________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя, ответственного лица)
Забираю воспитанника_________________________________________________
(фамилия, имя воспитанника)
______________________________________________________________
На период с «_______» 20____ г. по «_______» 20___ г. под свою ответственность во время каникулярных дней.
Домашний адрес_______________________________________________
Домашний телефон____________________________________________
Сотовый телефон______________________________________________
Дата ________________
Время_______________
Подпись родителя_________